Akut (högvirulent virus)
Den akuta formen debuterar med hög feber (över 40°C) i ett par dagar, följt av inappetens och nedsatt allmäntillstånd. Huden blir ofta cyanotisk, främst över öron, tryne, buk, gluteus och nedre extremiteter. Blödningar kan ses. Grisarna ligger "i högar", skakar och vill inte resa sig. Om de tvingas att röra sig är gången ostadig och okoordinerad. Varierande grad av andningssvårighet, mukopurulent ögonflöde, kräkningar, diarré samt blödningar från mun och rektum är ytterligare symtom som kan iakttas hos en del av djuren. Efter en period av 5–10 dagar blir djuren komatösa och dör. Mortaliteten är nära hundraprocentig. Dräktiga suggor aborterar vanligen på ett tidigt stadium.

Akut ASF
Hyperemi och blödningar i huden vid akut form av ASF.
Bildkälla: FAO / Univ. Pretoria: J.A.W. Coetzer; R.C. Tustin; G. R. Thomson